Para tener en cuenta

La información es proporcionada solo con fines informativos y no debe ser usada con fines de diagnóstico o tratamiento. Además no debe sustituirse para diagnóstico y tratamiento profesional. No soy oftalmologa, solo presento noticias e informes que no suplantan la información del medico profesional.

miércoles, 18 de octubre de 2017

BAJA VISION

Con el título "Veo a mi manera" se muestra la realidad percibida por miles de personas que tienen dificultad para ver bien. 

Son personas que viven una realidad distorsionada. Su visión no mejora con el uso de gafas, medicamento o cirugía. La baja visión es una pérdida de la visión que hace que las tareas diarias sean difíciles de realizar como la lectura, ir de compras, cocinar, ver la televisión, bajar las escaleras, ver familiares y no reconocer las caras...

sábado, 14 de octubre de 2017

UN SER HUMANO ES MAS QUE SUS OJOS

Una mujer camina a orillas del lago Ontario haciendo sonar una piedra en una reja. Acaba de enterarse de la muerte de su madre en la otra punta del continente y la luz del atardecer, que percibe en forma difusa a través de los colores, acompaña su recorrido doliente. Una mujer delgada, desnuda, se estira hasta el infinito en una pose de danza, alguna de las que no hace mucho presentaba en su oficio de modelo para pintores. Una mujer activa barre el suelo de su departamento a pie pelado.

Cada cual fija la vista en lo que le conmueve o le llama la atención.
 Cuando se trata de una película dirigida por una realizadora que prácticamente solo ve luces ysombras, debido a un proceso paulatino de ceguera, la situación va del asombro a la curiosidad y la emoción. 

Alguien del público se sintió conmovido al verla pintarse los labios frente un espejo, ante la mirada expectante de la nieta. Una amiga de la adolescencia, al contemplarla haciendo los trabajos domésticos. Yo, al escucharla decir que tuvo que dejar de ir a clases de tango, porque el salón donde bailaba era poco iluminado  y como solo veía sombras se deprimía con la oscuridad.

Niña sombra es el relato de una cineasta independiente, María Teresa Larraín, que cuando estaba terminando su penúltimo documental , El juicio a Pascual Pichún,descubre que se está quedando ciega, debido a una condición genética. Eso fue en 2007 aproximadamente, en Toronto (Canadá), donde reside desde 1976.

 El estreno de esa película  y la muerte de su madre la trajeron de vuelta a Chile. Entonces, habiendo abandonado otros dos proyectos en desarrollo, inició Niña sombra  que si bien es autobiográfica sitúa en contexto las experiencias cotidianas de los no videntes.

“Esta es una película que nace de la desesperación. Tenía que mostrar lo que me estaba pasando” dijo la realizadora durante el estreno en Sanfic, festival de cine independiente de Santiago, a fines de agosto. Lo cuenta también en el filme: «Si hubiese sido artista habría pintado mi dolor. Si hubiera sido escritora hubiera escrito acerca de esto, pero como trabajaba en imágenes tenía que hacer esta película».


Concretar este proyecto la enfrentó a varios desafíos: por una parte dirigir el trabajo de cámaras con muy poca visión; por otra, encontrar un punto de vista que diera cuenta desde esa  mirada. Fue un trabajo largo que en su desarrollo logró apoyos en Chile (Consejo Nacional de la Cultura) y Canadá, y también en festivales donde mostró los primeros avances (Barcelona, Buenos Aires).

 El resultado final ha sido un filme de gran luminosidad y humanidad que, como escribe su directora, «va mucho más allá de la ceguera, porque un ser humano es mucho más que sus ojos»

El proceso

Hasta ese minuto Larraín- que estudió leyes y teatro en Chile y, posteriormente, Radio y Televisión en la Ryerson University de Toronto- había hecho una carrera como cineasta independiente y desempeñado oficios diversos, además de criar un hijo que ahora vive en Costa Rica. Lo de la pérdida de visión era algo anunciado, pero no una certeza (su madre tuvo la misma enfermedad y también un hermano). La sentencia fatídica se cumplió- según relata en la película- un día en iba pedaleando en su bicicleta a orillas del lago Ontario. Entonces tropezó, cayó y al levantarse solamente veía sombras.

Al comienzo decidió no contarle a nadie lo que estaba ocurriendo, excepto a la especialista que la atendió, para no despertar lástima entre sus pares; procesar el dolor en soledad y cerrar las puertas, convencida que nunca más podría trabajar como artista. ¿Cómo podría hacer cine alguien que no ve más que sombras?
La muerte de su madre y el regreso a Chile marcaron una nueva senda: “Un día iba caminando por el centro de Santiago y me sentí perdida. 

Un vendedor ambulante que había sentido mi bastón me tomó del brazo y me ayudó” cuenta. Durante meses y años siguió su rutina- la de María Abaroa, Andrés Albornoz, Carlos Marconi- y más de una vez tuvo que sufrir el efecto de los gases lacrimógenos que carabineros dispararon indiscriminadamente en las calles de Santiago. Ellos, los no videntes del centro, se transformaron en maestros de vida:
– De los vendedores ambulantes aprendí que lo más terrible no es perder la luz sino perder la dignidad. Cuando te miras en el espejo y no  ves tu cara, como que pierdes la identidad. No me encuentro ¿quién soy yo. Y la identidad está relacionada con la dignidad. No ves, no te ves. Te preguntas ¿qué voy a hacer, cómo me voy a valer ?

 La gente ya no te trata igual cuando te ve con el bastón. Tienes que reconstruirte entera de nuevo. Los vendedores están trabajando en la calle día y noche, con lluvia, con sol sacándose la mugre. ¿Y por qué lo hacen? Porque quieren seguir trabajando, porque no quieren mendigar. También me pasa a mí: si puedo valerme por mi misma y ganarme la vida eso va permitir tener mi dignidad. Por eso es que quiero trabajar, aunque sea ciega – me dice.



Teresa dio este argumento a las autoridades canadienses cuando descubrió que se estaba quedando ciega y pidió una pensión de invalidez. Había trabajado y cotizado durante 30 años en ese país y sentía que era su derecho. Entonces se la denegaron, porque seguía estando activa. Cuando casi no le quedaba dinero en la cuenta ni esperanzas en el juicio salió el dictamen. El jurado le daba la razón y celebraba su dignidad y ética profesional.


Es esa ética profesional y de vida la que  ha marcado su trayectoria en cine: desde el corto documental Looking for Findley, acerca del escritor y dramaturgo canadiense Timothy Findley, hasta Niña Sombra,  pasando por Amor amargo (sobre la violencia doméstica) y El juicio a Pascual Pichún, que habla del despojo y del enfrentamiento entre culturas. Larraín dice que le interesa mostrar la inclusión sexual, racial, étnica y la diversidad en sus más distintas formas, porque es una manera de construir una sociedad verdaderamente democrática.

Antes del cine trabajó en oficios diversos: como asistente judicial, como modelo, en proyectos de desarrollo social con mujeres inmigrantes. Luego cursó estudios de Radio y Televisión en la Ryerson University de Toronto y desde 1984, cuando se graduó, comenzó su carrera como cineasta independiente .
Volver
Teresa había decidido que esta sería su última película. Sin embargo, desde que estrenó Niña sombra en Docs Barcelona, en mayo, ha debido responder muchas veces la misma pregunta ¿está decidida a hacerlo?. Su forma de mirar sin ver es un aporte que ha sido destacado por el público y la crítica. Y ella, que ya había reflexionado la posibilidad de trabajar en el ámbito del sonido, lo piensa. 

De hecho, hubo una estrecha colaboración con los responsables de la banda sonora (Daniel Pellerin en Canadá y Pedro Ormeño en Chile) y el creador de la música, Jorge Aliaga. Dice: “Quería que allí estuviera reflejado un proceso que ha sido doloroso, pero de crecimiento, de descubrimientos y alegrías”. Lo logra.

Actualmente está preocupada de llevar la película al circuito de festivales que partió en Barcelona esperando que pueda estar en distintas partes de Chile y en otros festivales internacionales fuera del país. Con la productora que la secunda también está explorando la venta a televisión y la salida en DVD. La carrera por la distribución ya ha comenzado. Joan Gonzalez, director de Docsbarcelona y director de Parallel 40, compró Niña Sombra y a partir de Marzo del 2017, la película será exhibida en salas de cine y en espacios no comerciales, a lo largo de España y Andorra.

En estos días María Teresa se prepara para su regreso a Canadá. En el país del norte está desarrollando dos proyectos: una exhibición itinerante que llevará la película a diferentes localidades en Chile, Costa Rica y Canadá, y un proyecto Transmedia dirigido por y para personas con discapacidad. También cursa Estudios de la Discapacidad en la Ryerson University.

Al cabo de los años ha logrado armonizar la relación con ambos países:
– Siempre he tenido un pie acá, pero sería muy difícil elegir, porque también formo parte de Canadá donde estoy muy inserta: trabajo y vivo en una cooperativa y participo en los procesos sociales. Con Chile tengo una relación más visceral, más profunda. Me reconozco en cada esquina, la gente me saluda en las calles y me involucro con los grupos de una manera más emocional, si tu quieres.

 Lo que se vive hoy en Chile no es tan distinto de lo que se vive en Canadá: hay luchas particulares pero los procesos son más o menos los mismos: allá también hay un debate por la democracia, por la exclusión que surge de todo el proceso del llamado terrorismo que a veces solamente esconde al rascismo. 

Acá esa intolerancia se da de otra manera, con las comunidades indígenas, por ejemplo; con los inmigrantes. La gente quiere inclusión, pero con dignidad y con participación en la construcción del proceso democrático– concluye.

Fotografías Cortesía Maremoto Productions


martes, 10 de octubre de 2017

Y TU COMO LO VES?

¿Cómo es posible que una persona con Baja visión lea el móvil pero vaya con un bastón por la calle?

 Los restos visuales de las personas con discapacidad visual puede que les permita ver pequeñas cosas pero no distinguen caras, no pueden cruzar una calle o no ven si viene alguien. 

¿Te apetece aprender a ver cómo vemos?


sábado, 7 de octubre de 2017

MAQUINA PERKINS

La máquina Perkins: definición, elementos y funcionamiento

  • La primera máquina Perkins fue creada por David Abraham del departamento de artes industriales de la Escuela para los Ciegos Perkins.
  • Es una máquina mecánica que permite la escritura en Braille.
  • Su característica principal es que la escritura se realiza de forma directa, es decir, se escribe tal y como se lee (no al revés como en la pauta).
  • Se puede alcanzar una velocidad de escritura mucho mayor que con el uso de la pauta y el punzón.
  • Su único inconveniente es el ruido que produce.

                                 Imagen de la Máquina Perkins. José MIguel Gil Angulo. 


Elementos
Una máquina Perkins consta fundamentalmente de los siguientes elementos:
  • Seis teclas conectadas a seis punzones que pueden ser pulsados a la vez.
  • Una tecla espaciadora.
  • Una tecla para cambiar de línea y otra de retroceso.
A continuación se describirán las partes principales de esta máquina:
  • Las teclas del 1 al 6, que pueden pulsarse de forma individual o conjunta, corresponden a los puntos 1, 2, 3, 4, 5 y 6 del signo generador en Braille.
  • La tecla espaciadora (esp) que permite introducir el espacio al final de cada palabra.
  • La tecla de retroceso (RC) con la que se puede regresar a una posición inmediatamente anterior.
  • La tecla de cambio de línea (CL) que se debe pulsar si se quiere cambiar de línea al finalizar un renglón.
  • La cabeza Braille (CB) es una pieza que se desplaza de izquierda a derecha mientras se escribe. También se puede mover en el otro sentido si se utiliza la palanca (Pa).
  • El rodillo acanalado que oprime sin deformar los puntos en Braille.
  • Las perillas (Pe) para enrollar o desenrollar el papel, dependiendo del sentido en el que se giren.
  • Las palancas (PL) que liberan o sujetan el papel, dependiendo del sentido en el que se actúe sobre ellas.
  • Los márgenes del papel que se pueden regular en la parte trasera de la máquina.
  • El timbre que se acciona cuando quedan 7 caracteres para llegar al margen derecho.



Elementos de una máquina Perkins. José Miguel Gil Angulo.

Nota importante:
  • El papel que se utilizará en la escritura Braille debe ser de un material resistente (tipo cartulina).

Funcionamiento
  • El aprendizaje de la escritura Braille se suele hacer en paralelo al de la lectura. Es muy motivador.
  • Lo primero es aprender las diferentes partes de la máquina Perkins, sus funciones y movimientos, a través de explicaciones claras.
  • Es muy importante que la persona ponga los dedos en el lugar adecuado.


Posición de los dedos en la máquina Perkins. José Miguel Gil Angulo. 


  • Otro aspecto importante es la colocación del papel. El siguiente vídeo explica el procedimiento.
 

Procedimiento para poner el papel Braille en la máquina Perkins.

  • También es importante conocer el procedimiento para sacar el papel: 1) Girar las perillas hacia afuera hasta que se paren o utilizar el cambio de línea para este procedimiento y 2) Liberar el papel, utilizando las palancas, para poder retirarlo.
  • Para escribir se ha de presionar todas las teclas que componen el símbolo que se quiere expresar. Esta presión debe ser simultánea, aunque no intensa. La claridad de los puntos es muy buena en la máquina Perkins.
  • Al finalizar la escritura de un símbolo es importante dejar que las teclas se recuperen, en caso contrario no funcionará la cabeza escritora.
  • Al cambiar de renglón se debe retroceder, mediante la palanca, la cabeza escritora hasta su posición inicial (lado izquierdo).

José Miguel Gil Angulo. 

http://agrega.educacion.es/repositorio/22052014/28/es_2014052212_9151631/la_mquina_perkins_definicin_elementos_y_funcionamiento.html

martes, 3 de octubre de 2017

APRENDER BRAILLE DE FORMA AUTONOMA

Read Read, una herramienta que permitiría aprender Braille de forma autónoma
Todos los que nacimos sin vista o la perdimos en el transcurso de nuestra vida y hemos tenido que aprender el sistema de lectoescritura braille, hemos necesitado de un profesor para su aprendizaje. Pues parece ser que a partir de ahora vamos a tener otra alternativa.

De momento se trata de un desarrollo, bastante contrastado y avanzado, que está en fase de financiación en la plataforma de micromecenazgo Kick Starter.

los responsables de este ingenio son un grupo de profesionales del Harvard Innovation Lab, y el objetivo de su creación es presentar una alternativa que ayude a las personas con discapacidad visual en el aprendizaje del sistema Braille de forma autónoma y suplir las carencias que muchas veces encontramos al recibir una instrucción inapropiada.

Para darle solución a esta contingencia han desarrollado una herramienta llamada “Read Read”, que cuenta con diversas funcionalidades que permitirán aprender braille de forma autónoma y practicar en cualquier lugar.

Te preguntarás como funciona el dispositivo, ¿no? Pues no se han complicado mucho la vida y en la simplicidad radica el secreto de su eficacia. Parece ser que el alumno dispondrá de una matriz similar a una regleta o pauta con una línea formada por distintos huecos con forma de cajetín. Cada letra con sus correspondientes puntos en relieve estará representada mediante pequeñas fichas que al colocarlas en el cajetín correspondiente, al momento de insertarlas, activarán un archivo de audio que mencionará la letra escogida. El audio continuará reproduciéndose si la persona mantiene presionada una barra situada en la parte inferior de la herramienta.

Bueno, ya sabemos como conocer letra a letra cual es cada cual. Por otra parte, si deseamos componer una palabra, solo deberemos colocar una letra al lado de la otra, siguiendo el mismo procedimiento y haremos que luego las deletree.

Supongo que esta solución no será prioritaria para las Instituciones que dispongan de personal docente capacitado para la enseñanza del braille, en cambio, puede ser de gran utilidad para todos los ciegos del mundo que no disponen de la asistencia necesaria. Aunque no se indica en el artículo, espero que el dispositivo vaya acompañado de instrucciones explicando cual es la postura correcta al sentarse, así como cual es la posición más efectiva de manos y dedos para reconocer el relieve y disposición de los puntos y adquirir velocidad cuando se lea braille en otros soportes.

Me ha gustado mucho esta idea y le deseo lo mejor en su crecimiento y expansión. Aquellos que podáis, pues nada, arriba os he dejado el link para que podáis realizar aportes. Cualquier cantidad seguro que será bienvenida más aún cuando se trata de un desarrollo con clara proyección social. De momento, no han recaudado ni el 10 por ciento de lo que necesitan

A continuación dejo un vídeo demostración del prototipo de Read Read.

video



El artículo ha sido realizado por Ricardo Abad

martes, 26 de septiembre de 2017

DEGENERACION MACULAR

La Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) provoca problemas en la visión central, visión de líneas torcidas que deberían ser rectas y problemas para leer o reconocer caras.
La DMAE puede ser seca o húmeda; la primera consiste en un adelgazamiento de la zona de la mácula y la segunda en un engrosamiento.
Los pacientes con DMAE tienen, en muchos casos, antecedentes familiares.
Se puede frenar su evolución siguiendo una dieta mediterránea, realizando ejercicio físico y evitando el tabaquismo.
La DMAE seca no tiene tratamiento en la actualidad, pero la DMAE húmeda puede tratarse con inyecciones intravítreas regulares de fármacos.


¿Qué es la degeneración macular asociada a la edad (DMAE)?

La degeneración macular asociada a la edad o DMAE es una enfermedad que afecta a la parte central de la retina, a la mácula, y como su nombre indica es una enfermedad que va progresando a medida que va avanzando la edad del paciente.

¿Qué tipos de DMAE existen?

Actualmente clasificamos la DMAE con dos formas principales:

DMAE seca, que científicamente se denomina DMAE atrófica, en la que se va atrofiando y adelgazando el tejido de la zona de la mácula. En algunos casos la DMAE seca o atrófica puede evolucionar hacia DMAE húmeda o exudativa.
DMAE húmeda o exudativa, en cuyo caso hay un engrosamiento del tejido de la mácula, debido a fenómenos de inflamación o la aparición de neovasos (vasos anómalos o pequeñas varices que crecen por debajo de la retina en la zona de la mácula, y dan lugar a sangrados, inflamación, presencia de líquido y a un aumento del grosor de esta zona). En fases avanzadas de la DMAE húmeda también pueden aparecen zonas de la mácula con el tejido atrofiado.
También hay otros tipos de DMAE (las llamadas “formas raras de DMAE”) que son más atípicas.
¿Por qué se produce? ¿Se puede prevenir?

FACTORES GENÉTICOS

Muchos de los pacientes con DMAE tienen antecedentes familiares, personas en su familia que se quedaron ciegas de mayores o perdieron la visión con los años y, por eso, algunos pacientes conocen la enfermedad.

También hay pacientes que la desconocen, y no saben que algún familiar suyo la sufrió, ya que hay formas de DMAE menos agresivas, o familiares que no llegaron a conocer, etc.

CONSUMO DE TABACO

También hay factores de otro tipo implicados en la DMAE, como es el tabaco, que se ha demostrado científicamente que acelera la DMAE.

MALA ALIMENTACIÓN

Además, también influyen los factores dietéticos. Seguir una dieta mediterránea enlentece la progresión de la DMAE.

ENFERMEDADES QUE AFECTAN A LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA RETINA

Las enfermedades que provocan alteraciones de los vasos de la retina, y de su irrigación y oxigenación, como son la hipertensión arterial, la diabetes, el colesterol o los triaciglicéridos altos…pueden hacer que la DMAE progrese más rápidamente. Por este motivo es importante que los pacientes con DMAE realicen análisis y controles habituales con su médico de cabecera para diagnosticar a tiempo y poder controlar estas enfermedades, evitando así empeorar el estado de su retina.

RAYOS ULTRAVIOLETAS

También hay factores menos estudiados, como la incidencia de los rayos ultravioletas, que pueden influir en una progresión más rápida de la DMAE.

FALTA DE EJERCICIO FÍSICO O HÁBITOS POCO SALUDABLES

La realización de ejercicio físico y en general un estilo de vida saludable ayudan a frenar su progresión



Otras recomendaciones

Se puede retrasar el inicio de la enfermedad y frenar su evolución siguiendo la dieta mediterránea, no fumando, haciéndose una analítica al año para descartar enfermedades que afecten a la retina como la diabetes, el colesterol y los triglicéridos altos, vigilar la tensión arterial, y en caso de cualquiera de estas enfermedades, realizar los controles oportunos. Además, algunos estudios han demostrado que tomar suplementos nutricionales puede hacer que la DMAE seca o atrófica progrese más lentamente.

Muchos de estos pacientes tienen antecedentes familiares, ya que es una enfermedad que puede ser hereditaria, y algunos conocen familiares que la han sufrido y vienen a hacerse revisiones para descartar esta enfermedad.

Algunos pacientes tienen formas muy agresivas de DMAE que evolucionan rápidamente. A pesar de los consejos y tratamientos actuales, a veces no se puede frenar la rápida pérdida de visión en estos pacientes. Por este motivo es tan importante el diagnóstico de la enfermedad en sus fases iniciales y realizar revisiones periódicas con el oftalmólogo cuando existen antecedentes familiares de esta enfermedad.

¿Qué síntomas provoca? ¿Cómo podemos detectarla?

La DMAE es una enfermedad que muchas veces provoca síntomas en los pacientes debido a la afectación de la parte central de la retina, la zona de la mácula, que es la responsable de la visión central. Por lo que las quejas de los pacientes con DMAE suelen ser problemas en la visión central, como problemas al leer, escribir, ver las caras de las personas… También pueden experimentar visión borrosa central, ver los objetos de tamaño diferente entre los dos ojos, alteración de los colores, visión distorsionada (líneas rectas deformadas)…

Muchas veces, las formas iniciales de DMAE pueden ser totalmente asintomáticas, y las detectamos los oftalmólogos en una revisión rutinaria al visualizar el fondo de ojo del paciente, en el que se ven anomalías en la mácula. Entonces, pueden solicitarse pruebas para determinar el grado de afectación y poder seguir la evolución de la enfermedad.

Los pacientes, pueden perder un poco de visión en un ojo sin darse cuenta. Por eso, es importante analizar la visión de cada ojo por separado. Pueden hacerlo tapándose alternamente un ojo y, luego, el otro, de forma regular. Los oftalmólogos aconsejamos a los pacientes con DMAE hacer un sencillo test de visión (Test de Amsler) en su casa, para detectar a tiempo cambios o empeoramiento de la visión central.

¿Cómo se diagnostica? ¿Hay que realizar pruebas? ¿Cuáles y en qué consisten?

La DMAE la diagnostican los oftalmólogos examinando el fondo del ojo y haciendo un estudio completo del paciente en el caso que se detecten anomalías en la mácula.

Se realizan pruebas diagnósticas (para conocer la anomalías de la mácula, la evolución de la enfermedad, la respuesta a los tratamientos que se realicen etc..) y también pruebas funcionales (analizar la visión del paciente), que pueden ser:

pruebas para conocer la visión del paciente: medición de la agudeza visual de lejos y de cerca, test de Amsler, campimetría o campo visual (que analiza el grado de afectación de la visión central);
escáner de la mácula: OCT (tomografía de coherencia óptica)
pruebas con contraste, como la angiografía con fluoresceína o verde indocianina
También en casos concretos pueden solicitarse pruebas de visión de contraste, visión de colores, pruebas de electrofisiología etc.
¿Tiene remedio? ¿Cómo podemos tratarla?

No existe un tratamiento curativo para la DMAE, pero hoy en día, hay tratamientos que la pueden parar o frenar, en especial la DMAE húmeda.

DMAE HÚMEDA
La DMAE húmeda suele ser más agresiva y evolucionar de forma más rápida que la DMAE seca.

Tenemos tratamientos que son fármacos que podemos inyectar dentro del ojo y así frenar la progresión de la DMAE húmeda.

Los pacientes que siguen un tratamiento para la DMAE húmeda con inyecciones, deben acudir a muchas visitas y pruebas de control, porque los medicamentos que se inyectan en la actualidad tienen una duración de pocas semanas. Son pacientes que deben someterse a revisiones continuamente, y realizar pruebas de manera repetida.

Aunque lleguen a estar estables, no significa que vayan a estarlo toda la vida. La DMAE es una enfermedad progresiva y en cualquier momento pueden experimentar un nuevo brote y precisar de nuevo tratamiento.

Las inyecciones intravítreas son un procedimiento que no duele porque se anestesia bien el ojo antes de inyectar la medicación. Se puede anestesiar el ojo con con colirios (anestesia tópica), o infiltrando anestésicos en la zona donde se realizará la inyección intravítrea (anestesia subconjuntival). Es un tratamiento que se realiza en apenas pocos minutos, de forma ambulatoria, no precisa ingreso y es importante que el paciente colabore y siga las instrucciones que se le indican.

En pacientes que no colaboran (por ejemplo, pacientes con Alzheimer) se puede realizar la inyección intravítrea bajo sedación.

DMAE SECA
Para la DMAE seca no existe ningún tratamiento curantivo, ni tampoco existen todavía medicamentos que podamos inyectar en el ojo para frenar su evolución (como ocurre con la DMAE húmeda).

Se pueden recetar suplementos nutricionales, sobre todo en las fases iniciales de la DMAE seca ya que numerosos estudios demuestran que pueden enlentecer la evolución de la enfermedad.

La DMAE es una enfermedad muy investigada porque es la primera causa de ceguera en pacientes de edad avanzada. Esto hace que haya muchísimo interés en encontrar un tratamiento curativo o tratamientos cada vez mejores para parar la enfermedad. Existen numerosos ensayos clínicos en curso que pueden suponer que en pocos años dispongamos de tratamientos mejores y más eficaces que los que tenemos actualmente.


En el futuro esperamos tener medicamentos que duren más tiempo y que reduzcan la carga para el paciente de visitas y pruebas, que a veces es complicado, porque se trata muchas veces de pacientes que requieren acompañamiento de los familiares.

martes, 19 de septiembre de 2017

HIPERMETROPIA

¿Qué es la hipermetropía?

La hipermetropía en la infancia aparece como un defecto refractivo por el que la imagen se enfoca por detrás de la retina, y la visión es borrosa. La causa puede estar en el globo ocular o que la potencia óptica de la córnea y el cristalino sea menor de la necesario. Existe un cierto componente hereditario.

¿Puede corregirse?

La mayoría de los niños son hipermétropes al nacer (hipermetropía fisiológica), pero esta situación se va corrigiendo a medida que crecen y se desarrolla el ojo, y disminuye, hasta desaparecer, hacia la adolescencia.

Si para entonces no se ha corregido completamente, es probable que el defecto persista el resto de la vida. La capacidad de acomodación (enfocar) del ojo en los niños es mayor que en los adultos, y suele ser suficiente para compensar una hipermetropía baja y permitir ver bien los objetos cercanos. Aun así, tener que realizar este esfuerzo de acomodación puede provocar cansancio ocular, incomodidad o cefaleas, aunque la hipermetropía no sea muy alta.

En los menores de 8 años, que aun no han completado su desarrollo ocular, existe el riesgo de que una hipermetropía elevada sin corregir produzca estrabismo o ambliopía (ojo vago). Por ello es necesario realizar controles visuales a los niños entre los 3 y los 8 años.

¿Qué hay que hacer si sospechamos que nuestro hijo tiene hipermetropía?

En el caso de que un niño muestre alguno de estos síntomas, es aconsejable hacer un examen de la visión:

Dolor de cabeza: Aunque la mayoría no son de origen ocular, el esfuerzo extra para enfocar bien de cerca puede causarlo. Suele aumentar de intensidad a medida que avanza el día y mejora los fines de semana.

Endotropia: Estrabismo en que uno de los ojos se desvía hacia adentro. Se puede corregir totalmente o parcialmente.

Dolor ocular, escozor y lagrimeo que provocan que el niño se frote los ojos, parpadee frecuentemente o arrugue la frente.

Dificultad para la lectura y escritura, bajo rendimiento escolar y dificultad de concentración.

Corrección de la hipermetropía en la infancia


El tratamiento habitual en niños es la corrección óptica con gafas. No siempre es necesario corregir la hipermetropía. Pueden necesitar corrección si la hipermetropía es alta o si provoca sintomatología. Según la edad y colaboración, se pueden utilizar lentes de contacto, para practicar deportes o en casos de anisometropía (diferencia importante de graduación entre ambos ojos).

sábado, 16 de septiembre de 2017

RETINOPATIA ESCLEROHIPERTENSIVA

¿Qué es la retinopatía esclerohipertensiva?

La retinopatía esclerohipertensiva consiste en alteraciones que aparecen en la retina en un paciente hipertenso. No aparecen en todos los pacientes hipertensos, pero en los que presentan esta patología, habrá que fijarse sobre todo en las alteraciones a nivel de los vasos, tanto en arterias, como en venas.

¿Por qué acude a la consulta un paciente con retinopatía esclerohipertensiva?

El paciente con retinopatía esclerohipertensiva es un paciente que suele venir a la consulta enviado por su médico internista por un inicio de hipertensión arterial o por una descompensación o seguimiento de su hipertensión arterial.

Hay que tener en cuenta que la retina es la única parte del organismo en la que somos capaces de ver directamente las arterias y las venas. Si hay una alteración a nivel cardíaco o a nivel renal, las pruebas que va a solicitar el médico van a decir cómo está la circulación, pero el médico no es capaz de verlo en directo. A nivel retiniano, se pueden ver directamente las arterias y las venas a través del oftalmoscopio. Por lo tanto, podemos, a partir de lo que nosotros vemos, contribuir a informar al médico internista de cómo está la circulación a nivel de todo el organismo.

¿Qué produce la pérdida de visión de la retinopatía esclerohipertensiva?

La retinopatía esclerohipertensiva no provoca en sí una pérdida visual, pero sí lo hacen sus efectos secundarios, ya que puede llevar a una obstrucción de rama venosa, un infarto de la cabeza del segundo par, de la papila, puede haber también infartos retinianos… Todo ello es secundario a la retinopatía esclerohipertensiva, y es debido a estas enfermedades que aparece una pérdida de agudeza visual.

¿Cómo se diagnostica la retinopatía esclerohipertensiva?

La retinopatía esclerohipertensiva se diagnostica por medio de:

examen con lámpara de hendidura
oftalmoscopia indirecta.
Ya sea porque el paciente ha sido enviado por el médico de cabecera o el internista o en una revisión habitual, al mirar el fondo del ojo nos fijaremos en:

los vasos retinianos (arterias y venas)
los cruces arteriovenosos
la dirección o trayecto de los vasos
en el grosor de sus paredes
si existen hemorragias…
Si detectamos la retinopatía esclerohipertensiva en un paciente durante una revisión rutinaria y aunque el paciente nos haya dicho que no es hipertenso, ante la presencia de estos hallazgos, enviaremos al paciente al médico de cabecera para que le controle la tensión arterial.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la enfermedad?

La retinopatía esclerohipertensiva aparece en pacientes hipertensos, aunque no en todos, pero un buen control de la hipertensión arterial es la mejor práctica de la que disponemos para que la retinopatía esclerohipertensiva no provoque daños en la retina.  Además, la enfermedad también se acentúa a medida que los pacientes tienen una edad mayor, aunque es verdad que en ocasiones nos encontramos con pacientes con mínimas lesiones tras muchos años de evolución de su hipertensión arterial.

¿Puede prevenirse?

Teniendo, pues, en cuenta que la retinopatía esclerohipertensiva tiene su causa en la hipertensión arterial, cuanto mejor control tengamos de la hipertensión arterial, menos probabilidades tendremos de sufrir esta enfermedad. Es muy importante tener en cuenta que la hipertensión arterial no solo se controla con pastillas. Es importante:

llevar una vida saludable,
seguir una dieta equilibrada,
realizar ejercicio físico, y
evitar el tabaquismo.
¿Tiene tratamiento?

El único modo de tratar las lesiones provocadas estrictamente por la retinopatía esclerohipertensiva es el control de la hipertensión.

Sin embargo, sí existe tratamiento para algunos de los efectos que pueden derivarse de ella. Si la retinopatía esclerohipertensiva deriva en una trombosis venosa, o un problema isquémico retiniano, habrá que tratar dichas patologías. Pero el único tratamiento para la retinopatía esclerohipertensiva en sí misma es el control de la presión arterial.



lunes, 11 de septiembre de 2017

MOSCAS VOLANTES

Moscas volantes y centelleos, un síntoma muy agudo de un problema en la visión


miércoles, 6 de septiembre de 2017

CAMBIOS REPENTINOS DE VISION

Los cambios de visión repentinos (borrosa, lucecitas que nublan la vista) no son normales, sino que se trata de signos que revelan una enfermedad crónica o visual.

Related Posts with Thumbnails

Archivo del blog

GRACIAS

Quiero dar las gracias a todos aquellos que pasan, leen y alguna vez comentan este humilde blog. Ustedes son el motor del blog, que sin visitas, ni comentarios no valdría la pena el tiempo que se invierte aquí (que es bastante). Los animo a que sigan ahi,participando y comentando, que este blog es tanto del que escribe, como del que comenta, como del que lo lee. Gracias.

FORMULARIO DE CONTACTO

PREVENIR LA CEGUERA

NOMBRE *
E MAIL *
ASUNTO
MENSAJE *
Image Verification
captcha
Please enter the text from the image:
[Refresh Image] [What's This?]
Powered byEMF Online Form Builder
Report Abuse

CONTADOR DE VISITAS